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一、 我市2018年大幅提高门诊报销待遇

为深入贯彻落实党的十九大精神，按照市委、市政府工作部署，市人力社保局尽力而为、量力而行，综合考虑医保基金支付能力、社会总体承受能力和参保人个人负担，坚持基本保障和责任分担的原则，对全市医保门急诊报销待遇进行了大幅上调。其中，职工医保门急诊最高支付限额增加1000元，由5500元提高到6500元；居民门急诊最高支付限额增加500元，由3000元提高到3500元。

此次待遇调整自2018年1月1日起执行，政策覆盖全市1100万参保人员，需医保基金增加投入15亿元，所需资金通过现行渠道解决，不需要参保单位和参保个人额外缴费。这次提高门急诊待遇，是在年初已经降低用人单位医保缴费比例1个百分点，全年减轻企业负担22亿元基础上，再次提高医保门诊报销额度，让老百姓直接得到实惠。

二、 继续做好参保人员的门诊医疗保障工作

总的来看，我市门诊报销待遇提高后，基本可以满足多数参保人员的基本医疗需求，但仍存在少数患慢病、重病的参保人员门诊报销额度不足的问题。从目前我市医保基金运行情况来看，由于刚刚降低了企业缴费负担，并大幅提高了门诊报销待遇，再进一步提高门诊报销待遇，医保基金将难以承受，不利于医保基金的长期可持续发展。

下一步，我们将从两个方面入手，着力提高参保人员的医疗保障水平。一是继续按照量力而行、尽力而为的原则，随着经济社会发展、医保筹资水平和保障能力的增加，适时、稳步提高医保待遇水平。二是会同财政、民政等有关部门，加大对特殊困难群体的帮扶力度，通过城乡医疗救助制度和特殊困难人员医疗救助解决实际困难。 市人力社保局