标题：天津居民意外伤害全额垫付,理赔居然要超过半年!
家中老人因意外导致骨折,在三甲医院做了半髋置换手术.前后共花费7万1千4,天津医保政策规定:居民意外伤害就医须全额垫付医疗费,通过电话报险,由保险公司理赔.本人于今年10月9日交齐相关资料,回执规定35个工作日理赔到账.结果40个工作日光大永明才将30300元理赔款划入相应帐户.打电话咨询,说是有19000余元属于伤病同治,需将资料交给社保由社保报销后转给光大永明,再由其转入患者帐户,这一过程还需3-5个月!!!就此本人有如下几个问题望相关部门直接回应!
1,就全国范围看是否都如天津一样,居民意外都由自己垫付交由保险公司处理???如果不是,天津这么做当初是出于什么目的???
2,既然交由保险公司理赔,为什么还要社保报销一部分,两者为什么不能同步展开,缩短给付时间???
3,12333电话答复,保险公司的材料递交,社保办理是有时间限制的,为什么还要将款项返回保险公司而不直接赔付给患者???
4,保险公司讲还需3-5个月,时间跨度为什么这么大???什么情况3个月可以到账什么情况要等5个月到账???
医保是亿万人的救命钱,不是唐僧肉,以上问题请相关部门与我联系解释清楚,谢谢
