问 题

发表人:吴** 提问时间:2018-12-08

标题:异地住院全额垫付医保报销问题

各位领导,大家好!一周多孩子生病,在和天津医保相关部门沟通后,只能先全额垫付为孩子办理住院手续。出院后,按照街道办提供的报销需要材料清单准备资料,包含医院等级证明(很让人费解的证明,众所周知的事儿,还需要去医院书记那里盖章,普通病人很难找得到),住院各种单据等,交到街道办,工作人员反馈回去等,大概需要半年左右时间才能报销下来。请问,半年的周期合理吗?时间这么长到底卡在了哪个环节?报销周期是否有明文规定呢?

等啊等啊等啊等,将近小半年时间已经过去,接到街道办电话,说医保中心告诉他们孩子医保卡有问题,二话不说让去银行重新办医保卡,我问到底卡有什么问题。工作人员反馈说没告诉他们,让我自己打电话问,打了半天电话转了大概三四个部门,最终没有人告诉有什么问题。只好请假去银行查(给孩子报个销不知请了多少次假),反馈医保卡没什么问题。我把银行反馈结果告诉街道办工作人员,他又帮忙反馈医保部门,又让等到月底说再试试,月底什么情况还不知道,至今依然暂未收到报销费用。

请问领导,作为国家公职人员,按照国家相关文件要求,都在提倡为老百姓办实事,让老百姓少走弯路,尽快解决遇到问题,而不是出问题后推来推去,工作人员是否按照相关政策要求执行了呢?希望有关部门领导重视,给予解决,让同样涉及到异地报销的孩子家属少走弯路,谢谢

反 馈

回复部门:武清区 回复时间:2018-12-18 是否超时:否

尊敬的网友:

您好,留言收悉。关于您反映的问题答复如下:

经查,您于2018年8月20日、2018年9月27日两次前往街道递交报销材料。工作人员依照人力社保局及社险分中心收件相关规定和您收取报销材料。自2018年11月27日社会保险分中心统一培训,即日起取消了诊断证明书、医院级别证明材料。

您于2018年8月20日第一次递交材料,正常录入审核无误后于2018年9月20日提交至武清区人力社保局审核;2018年9月27日第二次递交材料,正常录入审核无误后于2018年10月22日提交至武清区人力社保局审核。街道申报录入提交工作已结束,后续工作由武清区人力社保局城乡医保科接收,金额下发手续及时限性由武清区人力社保局城乡医保科管理。

2018年11月28日,武清区人力社保局电话打至东蒲洼街道城乡医保窗口处,告知该儿童报销金额无法打入社保卡账户内,让街道工作人员通知该人员家属前往银行办理相关手续,其家属前往银行后,告知街道工作人员银行回复社保卡没有问题。街道工作人员联系武清区人力社保局城乡医保科告知情况,答复是:等下月批次结算金额再次打入。下批次还未统一结算,您还需耐心等待。

东蒲洼街道劳动保障中心

2018年12月18日

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