问 题

发表人:张** 提问时间:2018-01-03

标题:套细胞淋巴瘤病人要求报销美罗华等药的呼声

今年7月19日,人社部发布了振奋人心的好消息: 36种通过谈判获得降价的刚需药品纳入医保!尤其是多个肿瘤靶向药位列其中,也包括我们期盼的美罗华,万珂和来那度胺。 遗憾的是,来那度胺只按说明书对多发性骨髄瘤病人入保,美罗华也同样固守老的说明,只对弥漫大B和滤泡淋巴瘤开放。我们套细胞淋巴瘤病人却无缘享受。 我们不理解: 为什么国际上公认的、中国专家有共识的、治疗套细胞淋巴的靶向药: 美罗华、来那度胺、替西罗莫司不能用于套细胞淋巴瘤病人 ? 难道是套细胞淋巴瘤太罕见,得病人数太少,不足以引起政府重视,因此被人社部忽视? 我们希望医保政策的制定者,重视药品临床应用的进展,开启老药新用,及时调整药品报销范围。让已入保的美罗华,来那度胺如同万珂一样,能为套细胞淋巴瘤病人所用!也希望新药亿珂早日纳入医保! 谢谢!

反 馈

回复部门:市人社局 回复时间:2018-01-22 是否超时:

尊敬的网友:

您好!您的问题已收悉,我们联系相关部门后回复,感谢您对人力社保工作的关注和支持。

祝您生活愉快!

天津市人力资源和社会保障局

201815

尊敬的网友:

经核实,美罗华是药品的商品名称,通用名称为利妥昔单抗注射液,生产企业为Roche Diagnostics GmbH。按照人力社保部《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(人社部发〔2017〕54号,以下简称“54号文件”)要求,2017年9月1日,该药品纳入我市医保药品支付范围,按照国家规定,药品的医保支付政策为“限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤),CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”。

对于信访人罹患套细胞淋巴瘤疾病我们深表同情,信访人提出希望将上述药品的医保支付范围扩大至套细胞淋巴瘤患者的诉求我们表示理解。但按照国家文件有关要求,上述药品纳入 《 国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 ( 2017 年版) 》 乙类范围,各省(区、市)社会保险主管部门不得将有关药品调出目录,也不得调整限定支付范围。因此信访人提出的诉求,市人力社保部门无调整权限。我们将向国家主管部门反馈信访人的诉求,如国家相关政策调整,我市将按照国家有关规定执行。

天津市人力资源和社会保障局

2018122

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