问 题

发表人:刘** 提问时间:2016-11-29

标题:意外伤害保险电话始终无法接通

贵司:

你好!

我母亲于21日中午意外摔倒,导致肋部受伤,经医院CT检查无大碍,准备走意外伤害保险报销医药费。但是从昨日起反复拨打4006596196电话,始终无法接通。前后总共拨打20余次,最长等待10分钟,始终没有应答,总是告知“客服正忙请稍后”。请问:

1. 此电话是否有效?

2. 眼看就要过24小时报案时效,却始终无法打通电话。造成的经济损失谁来承担?

3. 如果客服人少,是否可以加人?如果不是,此客服是否存在故意不接电话行为,请核查?既然政府花纳税人的钱为全体居民投保,请将此福利落实到位。不能任由其不作为。请贵司帮忙解决上述问题

谢谢

另外,本来是向卫计委反映的,但是他们给的答复是贵司负责,以下是他们的回复:

刘**:

您好,此问题不属我委受理范围,请您向人力资源和社会保障局反映。

祝生活愉快!

天津市卫生和计划生育委员会

2016年11月25日

[附件1]

反 馈

回复部门:市人社局 回复时间:2016-12-09 是否超时:

尊敬的网友:

您好!您反映意外伤害险电话始终无法接通的留言已收悉,我们联系相关部门后回复,请您耐心等待。

祝您生活愉快!

天津市人力资源和社会保障局

20161129

尊敬的网友:

您好!依据《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》(以下简称《规定》),参保人因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故造成伤害、伤残或者死亡情形的,参保人或合法受益人或委托人可通过拨打服务电话4006596196或到服务网点现场办理等方式报案。参保人发生意外伤害,自事故发生之日起两年内未提出申请的,视为自动放弃本次意外伤害给付要求。

信访人反映存在多次拨打服务电话4006596196但无法接通导致无法通过电话进行意外险出险报案的情况。经核实,上述情况系服务电话线路故障导致,为此,我们责成意外险服务中心会同相关部门尽快排除线路故障,加强责任意识,主动提供服务,妥善解决相应参保人意外险理赔服务工作,确保本市意外险工作平稳运行。目前,服务电话已恢复正常。

祝您生活愉快!

天津市人力资源和社会保障局

2016129

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