问 题

发表人:张** 提问时间:2016-05-13

标题:天津医保政策不透明,需改进

家有八旬老人,身患糖尿病和冠心病,以及心脑血管疾病。每次去医院拿药,有些药不给开,说是超额了。请问医保卡门诊限额是多少?糖尿病的药需要吃三种,可是每次只能有两种可以拿两周的药量,另一种只给开一周的药量,或者根本不给开。需要每周去医院看病拿药。心脏病的药物也是如此。每次问医生,都说是社保局规定的。请问一下天津市社保局的领导,党中央天天喊着简政放权,关心民生的口号,到您这就是一句空话吗?你们制定政策的时候下基层到患者中间科学调研了吗?你们家里没有老人?你们以后不会老?不会得病吗?你们的政策是为了方便群众,还是给群众添堵的?也看过报道说有人拿出多余的药进行贩卖牟利,但那毕竟是少数吧?不能因为吃饭噎过一次,永远把饭戒了吧?真心希望社保局能够人性化些,能真正的能为群众着想,把好事办好,别总让患者和家属为了吃药每周都要往医院跑!

反 馈

回复部门:市人社局 回复时间:2016-05-19 是否超时:

尊敬的网友:

您好!普通门急诊的报销额度为5500,门诊特殊病的报销额度和住院一样纳入统筹基金,共同最高额度为35万(含大额医疗救助部分)。对于医生处方开药,国家卫生部《处方管理办法》有明确规定,而不是我市医保部门的规定。具体报销问题您可以咨询医院医保科或参保分中心。

祝您生活愉快!

天津市人力资源和社会保障局

2016年5月19日

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