尊敬的网友：

您好！医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险的经济损失而建立的一项社会保险制度。它具有风险共担和补偿损失两大主要功能，即将集中在个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有参加保险的社会成员，即将集中起来的医疗保险资金用于补偿由疾病风险所带来的经济损失。

参保人员在定点医院发生的门（急）诊费用，起付线以上至5500元以下的可以按规定比例报销，在一、二、三级医院发生的费用报销比例分别为75%，65%，55%。

对于最高支付限额以上的医疗费用，医保基金不再承保。另外，我市实施了城乡医疗救助和优抚对象的保障制度，经民政部门认定符合条件的，可以享受二次报销，具体政策您可以拨打人力社保热线12333详细咨询。

祝您生活愉快！

天津市人力资源和社会保障局

2014年4月1日